Pflegegrad 5 Leistungen: Tabelle 2026 und was ab 2027 gilt
Kurz gesagt: Mit Pflegegrad 5 zahlt die Pflegekasse 2026 bei häuslicher Pflege 990 € Pflegegeld oder bis zu 2.299 € Pflegesachleistung im Monat für einen Pflegedienst. Beides lässt sich kombinieren. Dazu kommen unter anderem 131 € Entlastungsbetrag, 42 € für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch und bis zu 2.085 € für Tages- oder Nachtpflege. Die geplante Pflegereform 2027 ist noch ein Entwurf: Sie sieht für Pflegegrad 5 höhere Beträge vor, streicht aber andere Leistungen oder kürzt sie.
Sie pflegen einen Menschen mit Pflegegrad 5 zu Hause? Unser Pflegedienst in Kiel, Lübeck und Preetz übernimmt Grundpflege über die Pflegekasse und die Medikamentengabe und Behandlungspflege auf ärztliche Verordnung. Rufen Sie uns an: Kiel 0431 55688000, Lübeck 0451 58347070.
Pflegegrad 5 Leistungen: Tabelle 2026
Leistung bei Pflegegrad 5 | Betrag 2026 |
|---|---|
Pflegegeld (Pflege durch Angehörige) | 990 € im Monat |
Pflegesachleistung (Pflegedienst) | bis zu 2.299 € im Monat |
Kombinationsleistung | Pflegegeld und Sachleistung anteilig |
Entlastungsbetrag | bis zu 131 € im Monat |
Tages- und Nachtpflege | bis zu 2.085 € im Monat, zusätzlich |
Gemeinsamer Jahresbetrag Verhinderungs- und Kurzzeitpflege | bis zu 3.539 € im Jahr |
Pflegehilfsmittel zum Verbrauch | bis zu 42 € im Monat |
Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (z. B. Badumbau) | bis zu 4.180 € je Maßnahme |
Wohngruppenzuschlag (ambulant betreute Wohngruppe) | 224 € im Monat |
Vollstationäre Pflege im Pflegeheim | 2.096 € im Monat |
Beratungseinsatz nach § 37 Abs. 3 SGB XI | kostenfrei, bei Pflegegeld einmal pro Halbjahr Pflicht |
*Quelle: Bundesministerium für Gesundheit, „Pflegeleistungen zum Nachschlagen“ (Stand 07/2026); §§ 36–45b SGB XI. Stand: November 2026.*
Was bedeutet Pflegegrad 5?
Pflegegrad 5 ist der höchste Pflegegrad. Er steht für schwerste Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung. Bei der Begutachtung durch den Medizinischen Dienst braucht es dafür mindestens 90 von 100 Punkten (§ 15 SGB XI).
Eine Ausnahme ist die sogenannte besondere Bedarfskonstellation: Wer beide Arme und beide Beine nicht mehr gebrauchen kann – also die Fähigkeit zum Greifen, Stehen und Gehen vollständig verloren hat –, erhält Pflegegrad 5 auch mit weniger als 90 Punkten. Das hat das Bundessozialgericht zuletzt im März 2026 bestätigt.
Ob ein höherer Pflegegrad realistisch ist, können Sie mit unserem Pflegegrad-Rechner grob einschätzen. Verbindlich entscheidet die Pflegekasse nach der Begutachtung.
Pflegegrad 5: Wie viel Geld gibt es zu Hause?
Zu Hause haben Sie drei Möglichkeiten:
Nur Pflegegeld: 990 € im Monat, wenn Angehörige oder andere private Pflegepersonen die Pflege übernehmen. Das Geld geht an die pflegebedürftige Person, sie gibt es meist als Anerkennung an die Pflegenden weiter.
Nur Pflegesachleistung: Ein zugelassener Pflegedienst rechnet bis zu 2.299 € im Monat direkt mit der Pflegekasse ab – zum Beispiel für Körperpflege, Hilfe beim Essen und Trinken, Lagern und Mobilisation.
Kombinationsleistung: Sie nutzen den Pflegedienst nur teilweise und bekommen den Rest anteilig als Pflegegeld.
Rechenbeispiel Kombinationsleistung: Der Pflegedienst verbraucht 60 % des Sachleistungsbetrags (1.379,40 €). Dann bleiben 40 % Pflegegeld, also 396 € im Monat.
Wichtig: Der Entlastungsbetrag, die Tages- und Nachtpflege und die Pflegehilfsmittel kommen zusätzlich hinzu. Sie werden nicht vom Pflegegeld abgezogen.
Wer zahlt die Medikamentengabe bei Pflegegrad 5?
Medikamente stellen und verabreichen, Insulin spritzen, Kompressionsstrümpfe an- und ausziehen oder Wunden versorgen gehört zur Behandlungspflege. Dafür ist nicht die Pflegekasse zuständig, sondern die Krankenkasse – auf ärztliche Verordnung als häusliche Krankenpflege (§ 37 SGB V).
Das heißt: Die Behandlungspflege belastet das Budget von 2.299 € nicht. Gerade bei Pflegegrad 5 lohnt es sich, beide Töpfe zu nutzen. Mehr dazu lesen Sie in unserem Beitrag zu Verordnung und Kosten der häuslichen Krankenpflege.
Welche Leistungen gibt es bei Pflegegrad 5 zusätzlich?
Entlastungsbetrag (131 €): Für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag, etwa Hauswirtschaft oder Betreuung, sowie für Tages-, Nacht- oder Kurzzeitpflege. Nicht genutzte Beträge können Sie bis zum 30. Juni des Folgejahres übertragen.
Umwandlungsanspruch: Nutzen Sie die Pflegesachleistung nicht voll, dürfen Sie bis zu 40 % davon – bei Pflegegrad 5 also bis zu 919,60 € – für anerkannte Unterstützungsangebote im Alltag einsetzen.
Verhinderungs- und Kurzzeitpflege: Fällt die Pflegeperson aus, etwa durch Urlaub oder Krankheit, steht ein gemeinsamer Jahresbetrag von 3.539 € zur Verfügung. Was sich hier 2027 ändern soll, erklärt unser Beitrag zur Verhinderungspflege 2027.
Pflegehilfsmittel: Bis zu 42 € im Monat für Verbrauchsprodukte wie Einmalhandschuhe oder Bettschutzeinlagen. Technische Hilfsmittel wie ein Pflegebett stellt die Pflegekasse in der Regel leihweise bereit.
Wohnungsanpassung: Bis zu 4.180 € Zuschuss je Maßnahme, zum Beispiel für ein bodengleiches Bad oder einen Treppenlift.
Pflege-WG: Wer in einer ambulant betreuten Wohngruppe lebt, kann zusätzlich 224 € Wohngruppenzuschlag im Monat erhalten. halpy betreibt eine Pflege-Wohngemeinschaft in Lebrade.
Muss man bei Pflegegrad 5 einen Beratungseinsatz machen?
Ja, wenn Sie ausschließlich Pflegegeld beziehen. Seit dem 1. Januar 2026 ist der Beratungseinsatz bei Pflegegrad 2 bis 5 einmal pro Kalenderhalbjahr Pflicht. Für Pflegegrad 4 und 5 ist ein vierteljährlicher Besuch nur noch freiwillig möglich. Die Kosten trägt die Pflegekasse. Wer die Kombinationsleistung oder Sachleistung nutzt, kann den Beratungseinsatz freiwillig abrufen. Details stehen in unserem Beitrag Beratungseinsatz nach § 37 Abs. 3 SGB XI.
Pflegegrad 5 im Pflegeheim: Was zahlt die Pflegekasse?
Im Pflegeheim zahlt die Pflegekasse bei Pflegegrad 5 bis zu 2.096 € im Monat an die Einrichtung. Pflegegeld gibt es dort nicht. Der pflegebedingte Eigenanteil ist in einem Heim für alle Bewohnerinnen und Bewohner mit Pflegegrad 2 bis 5 gleich hoch – ein höherer Pflegegrad erhöht ihn also nicht. Hinzu kommen Kosten für Unterkunft, Verpflegung und Investitionen. Mit zunehmender Aufenthaltsdauer zahlt die Pflegekasse einen Zuschlag auf den pflegebedingten Eigenanteil (§ 43c SGB XI).
Ob Heim oder Zuhause besser passt, hängt von vielen Faktoren ab. Unser Vergleich Ambulante Pflege oder Pflegeheim? hilft bei der Entscheidung.
Pflegegeld Pflegegrad 5 ab 2027: Was plant die Pflegereform?
Das Bundeskabinett hat am 30. September 2026 den Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG) beschlossen. Es ist noch kein geltendes Recht – Bundestag und Bundesrat beraten noch. Geplant ist das Inkrafttreten zum 1. Januar 2027.
Pflegegrad 5 | 2026 (geltendes Recht) | 2027 (Kabinettsentwurf) |
|---|---|---|
Pflegegeld / „Entlastungsbudget“ | 990 € im Monat | 1.080 € im Monat |
Pflegesachleistung / „Sachleistungsbudget“ | 2.299 € im Monat | 2.530 € im Monat |
Entlastungsbetrag / „Sozialraumbudget“ | 131 € im Monat | 175 € im Monat (unter 25 Jahren 300 €) |
Verhinderungs- und Kurzzeitpflege / „Überbrückungsbudget“ | 3.539 € im Jahr | 2.285 € im Jahr |
Pflegehilfsmittel zum Verbrauch | 42 € im Monat | entfällt als eigene Pauschale |
Schwelle für Pflegegrad 5 | 90 Punkte | 90 Punkte |
*Quelle: Bundesministerium für Gesundheit, Kabinettsentwurf PNOG vom 30.09.2026. Änderungen im Gesetzgebungsverfahren möglich. Stand: November 2026.*
Für Menschen, die bereits einen Pflegegrad haben, sieht der Entwurf laut Bundesgesundheitsministerium einen Bestandsschutz vor. Die Schwelle für Pflegegrad 5 bleibt laut Entwurf bei 90 Punkten. Einen Überblick über alle Pflegegrade gibt unser Beitrag zur Pflegereform 2027, die neuen Pflegedienst-Beträge erklärt Sachleistungsbudget 2027.
Was Angehörige jetzt tun können
Bescheid prüfen: Steht Pflegegrad 5 im Bescheid? Wenn nicht und sich der Zustand verschlechtert hat, ist ein Antrag auf Höherstufung möglich. Tipps dazu: Pflegegrad-Erhöhung richtig vorbereiten.
Pflege aufteilen: Überlegen Sie, welche Aufgaben Sie selbst schaffen und wo ein Pflegedienst entlasten soll – zum Beispiel bei der morgendlichen Körperpflege.
Behandlungspflege verordnen lassen: Sprechen Sie die Hausarztpraxis an, wenn Medikamente gestellt oder verabreicht werden müssen. Die Verordnung läuft über die Krankenkasse.
Restbeträge 2026 nutzen: Prüfen Sie, ob noch Entlastungsbetrag oder Mittel für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege offen sind. Unser Beitrag Pflegeleistungen 2026 voll nutzen zeigt, wie.
Beratungseinsatz einplanen: Wer nur Pflegegeld bezieht, braucht den Nachweis einmal pro Halbjahr – sonst kann die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen.
Hilfsmittel beantragen: Pflegebett, Lifter oder Badumbau rechtzeitig bei der Pflegekasse beantragen.
Häufige Fragen
Wie viel Geld bekommt man bei Pflegegrad 5 zu Hause? 2026 gibt es 990 € Pflegegeld oder bis zu 2.299 € Pflegesachleistung im Monat, dazu 131 € Entlastungsbetrag und bis zu 42 € für Verbrauchshilfsmittel.
Bekommt man bei Pflegegrad 5 im Pflegeheim Pflegegeld? Nein. Im Heim zahlt die Pflegekasse bis zu 2.096 € im Monat direkt an die Einrichtung.
Kann ich Pflegegeld und Pflegedienst bei Pflegegrad 5 kombinieren? Ja, mit der Kombinationsleistung. Das Pflegegeld verringert sich um den Anteil, den der Pflegedienst von den 2.299 € verbraucht.
Wird das Pflegegeld bei Pflegegrad 5 2027 gekürzt? Nach dem Kabinettsentwurf soll es auf 1.080 € steigen. Andere Leistungen wie die Verbrauchspauschale und der Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege sollen dagegen wegfallen oder sinken. Beschlossen ist das noch nicht.
Zahlt die Pflegekasse die Medikamentengabe? Nein, die Medikamentengabe ist Behandlungspflege. Sie wird auf ärztliche Verordnung von der Krankenkasse bezahlt und nicht vom Pflegesachleistungsbetrag abgezogen.
Persönliche Beratung in Kiel, Lübeck und Preetz
Sie möchten wissen, wie Sie die Leistungen bei Pflegegrad 5 am besten aufteilen? Wir beraten Sie gern und übernehmen Grundpflege, häusliche Krankenpflege mit Medikamentengabe und – wenn es so weit ist – Palliativversorgung in Kiel, Lübeck und Preetz mit Umgebung. Für betreute Klientinnen und Klienten gibt es eine 24-Stunden-Rufbereitschaft.
Rufen Sie uns an: Kiel 0431 55688000, Lübeck 0451 58347070 – Sprechzeiten Mo–Fr 8–12 und 13–15 Uhr. Oder schreiben Sie uns über das Kontaktformular.
Quellen:
Bundesministerium für Gesundheit: Pflegeleistungen zum Nachschlagen, Stand 07/2026
Bundesministerium für Gesundheit: Zuschüsse zur Wohnungsanpassung, abgerufen November 2026
§ 15 SGB XI, § 36 SGB XI, § 37 SGB XI, § 38 SGB XI, § 43c SGB XI, § 45b SGB XI, § 37 SGB V, Stand November 2026
Bundessozialgericht: Urteil vom 05.03.2026, B 3 P 5/24 R
Bundesministerium für Gesundheit: Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG), Kabinettsentwurf 30.09.2026
Bundesministerium für Gesundheit: Pressemitteilung „Kabinett beschließt Pflegeneuordnungsgesetz“, 30.09.2026
Hinweis: Dieser Beitrag wurde mit KI-Unterstützung erstellt und von halpy redaktionell freigegeben. Stand: November 2026. Er ersetzt keine individuelle Beratung – sprechen Sie uns gerne an. Titelbild: Symbolbild (KI-generiert).
