Pflegegrad bewilligt – was nun? 7 Schritte nach dem Bescheid

Kurz gesagt: Prüfen Sie zuerst den Bescheid – für einen Widerspruch haben Sie einen Monat ab Bekanntgabe Zeit. Ab Pflegegrad 2 wählen Sie dann zwischen Pflegegeld, einem Pflegedienst (Pflegesachleistung) oder einer Kombination und nutzen zusätzlich Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel sowie Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Bei Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld und keine Sachleistung, aber den Entlastungsbetrag und die Pflegehilfsmittel.

Sie möchten den Pflegegrad direkt für Hilfe zu Hause nutzen? Unser Pflegedienst in Kiel, Lübeck und Preetz übernimmt die Grundpflege als Sachleistung und den Beratungseinsatz. Rufen Sie uns an: Kiel 0431 55688000, Lübeck 0451 58347070.

*Stand: November 2026*

Pflegegrad bewilligt: die nächsten Schritte im Überblick

1. Bescheid prüfen: Pflegegrad, Leistungsbeginn, Widerspruchsfrist.

2. Leistungsart wählen: Pflegegeld, Pflegesachleistung oder Kombinationsleistung.

3. Pflegedienst beauftragen, wenn Sie Hilfe durch Fachkräfte möchten.

4. Beratungseinsatz einplanen: Pflicht, wenn Sie ab Pflegegrad 2 nur Pflegegeld beziehen.

5. Entlastungsbetrag und Pflegehilfsmittel nutzen.

6. Verhinderungs- und Kurzzeitpflege kennen, bevor Sie sie brauchen.

7. Bei Pflegegrad 1: den Entlastungsbetrag gezielt einsetzen.

Die einzelnen Schritte erklären wir unten.

Was muss ich im Pflegegrad-Bescheid prüfen?

Prüfen Sie drei Dinge: den bewilligten Pflegegrad, das Datum, ab dem die Leistungen gelten, und die Rechtsbehelfsbelehrung am Ende des Schreibens.

• Pflegegrad: Passt er zu dem, was Sie im Alltag erleben? Vergleichen Sie den Bescheid mit dem Gutachten des Medizinischen Dienstes. Liegt das Gutachten nicht bei, fordern Sie es bei Ihrer Pflegekasse an. Eine erste Selbsteinschätzung bietet unser Pflegegrad-Rechner.

• Leistungsbeginn: Leistungen gibt es ab dem Antrag, frühestens ab dem Zeitpunkt, ab dem die Voraussetzungen vorliegen (§ 33 SGB XI). Haben Angehörige seit dem Antrag gepflegt, wird das Pflegegeld für diese Zeit nachgezahlt. Hat bereits ein zugelassener Pflegedienst geholfen, fragen Sie bei Pflegekasse und Dienst nach, wie diese Zeit abgerechnet wird.

• Widerspruch: Sind Sie mit dem Pflegegrad nicht einverstanden, legen Sie innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe Widerspruch ein (§ 84 SGG). Das geht schriftlich oder zur Niederschrift bei der Pflegekasse. Ein Bescheid per Post gilt am vierten Tag nach der Absendung als bekannt gegeben (§ 37 Abs. 2 SGB X). Rechnen Sie sicherheitshalber ab dem Tag, an dem der Brief bei Ihnen ankam. Sie können den Widerspruch zunächst kurz einlegen, um die Frist zu wahren, und die Begründung nachreichen.

Ist die Frist vorbei oder verschlechtert sich der Zustand später, stellen Sie einen Antrag auf Höherstufung. Wie Sie ihn vorbereiten, lesen Sie in Pflegegrad-Erhöhung richtig vorbereiten.

Pflegegeld oder Pflegedienst: Was passt zu mir?

Pflegegeld bekommen Sie, wenn Angehörige oder Bekannte die Pflege übernehmen. Das Geld wird an die pflegebedürftige Person überwiesen. Pflegesachleistung heißt: Ein zugelassener Pflegedienst übernimmt zum Beispiel Körperpflege, An- und Auskleiden oder Hilfe beim Essen und rechnet direkt mit der Pflegekasse ab. Der Höchstbetrag für die Sachleistung ist deutlich höher als das Pflegegeld.

Pflegegrad	Pflegegeld (§ 37 SGB XI)	Pflegesachleistung (§ 36 SGB XI)
2	347 €	bis 796 €
3	599 €	bis 1.497 €
4	800 €	bis 1.859 €
5	990 €	bis 2.299 €

*Beträge pro Monat. Quelle: §§ 36, 37 SGB XI; Bundesgesundheitsministerium, Leistungsansprüche der Versicherten im Jahr 2026. Stand: November 2026. Bei Pflegegrad 1 gibt es beides nicht.*

Die Kombinationsleistung verbindet beides (§ 38 SGB XI): Nutzen Sie die Sachleistung nur teilweise, bekommen Sie den Rest als anteiliges Pflegegeld. Ein Beispiel mit Pflegegrad 3: Der Pflegedienst rechnet im Monat 898,20 € ab, also 60 % von 1.497 €. Dann erhalten Sie zusätzlich 40 % des Pflegegelds, also 239,60 €. An die gewählte Aufteilung zwischen Geld- und Sachleistung sind Sie sechs Monate gebunden.

Eine einfache Faustregel: Schaffen Angehörige die Pflege gut allein, reicht oft das Pflegegeld. Wird es körperlich zu schwer, fehlt Zeit oder braucht es fachliche Sicherheit, etwa beim Duschen oder bei der Mobilität, kann ein Pflegedienst einzelne Einsätze übernehmen. Das restliche Pflegegeld bleibt Ihnen über die Kombinationsleistung anteilig erhalten. Mehr dazu in Pflegesachleistung: Hilfe, die zu Hause ankommt.

Wie beauftrage ich nach dem Bescheid einen Pflegedienst?

Sie rufen einen zugelassenen Pflegedienst an und vereinbaren ein Erstgespräch bei Ihnen zu Hause. Dabei klären Sie, welche Hilfe Sie wann brauchen. Sie erhalten einen Kostenvoranschlag und schließen einen Pflegevertrag. Der Dienst rechnet die Sachleistung direkt mit der Pflegekasse ab. Kosten über dem Höchstbetrag zahlen Sie selbst; der Kostenvoranschlag zeigt das vorher. Wie der Ablauf genau aussieht, steht in Wie beantrage ich einen Pflegedienst?.

Wichtig bei Medikamenten: Tabletten stellen und geben, Insulin spritzen, Augentropfen geben oder ärztlich verordnete Kompressionsstrümpfe an- und ausziehen gehören zur Behandlungspflege (häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V). Dafür brauchen Sie eine ärztliche Verordnung, die die Krankenkasse genehmigt. Voraussetzung ist, dass niemand im Haushalt diese Hilfe im nötigen Umfang übernehmen kann. Die Kosten trägt die Krankenkasse, nicht die Pflegekasse – Ihr Sachleistungsbudget bleibt also für die Grundpflege frei. Erwachsene zahlen eine gesetzliche Zuzahlung: 10 € je Verordnung plus 10 % der Kosten, begrenzt auf die ersten 28 Tage im Kalenderjahr. Mehr dazu unter häusliche Krankenpflege und in Medikamentengabe im Pflegedienst erklärt.

Muss ich nach dem Pflegegrad einen Beratungseinsatz machen?

Ja, wenn Sie ab Pflegegrad 2 ausschließlich Pflegegeld beziehen: Dann ist seit dem 1. Januar 2026 einmal pro Kalenderhalbjahr (Januar bis Juni, Juli bis Dezember) ein Beratungsbesuch zu Hause Pflicht (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Das gilt auch für Pflegegrad 4 und 5; dort können Sie den Besuch freiwillig zusätzlich einmal pro Quartal abrufen. Nutzen Sie Sach- oder Kombinationsleistung oder haben Sie Pflegegrad 1, ist der Besuch freiwillig. Die Kosten trägt die Pflegekasse. Alle Details zu Fristen und Nachweis: Beratungseinsatz nach § 37 Abs. 3 SGB XI.

Welche Leistungen stehen mir mit Pflegegrad zusätzlich zu?

Neben Pflegegeld oder Sachleistung gibt es weitere Leistungen. Viele davon müssen Sie gesondert beantragen oder abrufen.

Leistung	Betrag	Ab Pflegegrad
Entlastungsbetrag (§ 45b SGB XI)	bis 131 € pro Monat	1
Pflegehilfsmittel zum Verbrauch, z. B. Handschuhe, Desinfektion (§ 40 SGB XI)	bis 42 € pro Monat	1
Gemeinsamer Jahresbetrag Verhinderungs- und Kurzzeitpflege (§ 42a SGB XI)	bis 3.539 € pro Kalenderjahr	2

*Quelle: SGB XI (gesetze-im-internet.de); Bundesgesundheitsministerium, Leistungsansprüche der Versicherten im Jahr 2026. Stand: November 2026.*

• Entlastungsbetrag: Er wird nicht pauschal ausgezahlt, sondern gegen Rechnung erstattet oder direkt mit der Pflegekasse abgerechnet. Sie setzen ihn für anerkannte Angebote ein, etwa Hauswirtschaft oder Alltagsbegleitung. Tipps dazu in Pflegegrad Entlastungsbetrag sinnvoll nutzen.

• Pflegehilfsmittel: Beantragen Sie die Pauschale bei der Pflegekasse oder über einen Anbieter, der mit ihr abrechnet.

• Verhinderungs- und Kurzzeitpflege: Fällt die pflegende Person aus, etwa durch Urlaub oder Krankheit, zahlt die Pflegekasse eine Ersatzpflege zu Hause oder einen Aufenthalt in einer Einrichtung. Sie teilen den Jahresbetrag selbst auf. Mehr in Neuer Jahresbetrag für Kurzzeit- und Verhinderungspflege.

Wird Ihr Pflegegrad jetzt zum Jahresende bewilligt, lohnt ein Blick auf Pflegeleistungen 2026 voll nutzen.

Pflegegrad 1 bewilligt – was nun?

Mit Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld und keine Pflegesachleistung. Ihre wichtigste Leistung ist der Entlastungsbetrag von bis zu 131 € pro Monat. Bei Pflegegrad 1 dürfen Sie ihn auch für Hilfe bei der Selbstversorgung durch einen zugelassenen Pflegedienst einsetzen, zum Beispiel für Unterstützung beim Duschen (§ 45b SGB XI). Ab Pflegegrad 2 ist das mit dem Entlastungsbetrag nicht mehr möglich. Dazu kommen die Pflegehilfsmittel zum Verbrauch und ein freiwilliger Beratungsbesuch pro Halbjahr.

Wichtig für 2027: Nach dem Kabinettsentwurf der Pflegereform soll Pflegegrad 1 künftig keine Geldleistungen mehr erhalten; das geplante Sozialraumbudget gilt laut Entwurf nur für Pflegegrad 2 bis 5. Beschlossen ist das noch nicht. Was der Betrag heute für Haushalt und Alltag bringt und was 2027 geplant ist, lesen Sie in Pflegegrad 1 Haushaltshilfe. Nimmt der Hilfebedarf zu, lohnt ein Antrag auf Höherstufung.

Ändert die Pflegereform 2027 etwas an meinem Bescheid?

Das Bundeskabinett hat am 30. September 2026 den Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG) beschlossen. Er ist noch nicht vom Bundestag verabschiedet. Geplant ist ein Inkrafttreten am 1. Januar 2027. Laut Entwurf werden Anträge, die bis 31. Dezember 2026 gestellt werden, noch nach dem alten Recht bearbeitet. Der Entwurf sieht neue Beträge und Punkteschwellen vor; Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittelpauschale und der Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege sollen umgebaut werden. Verbindlich ist erst das beschlossene Gesetz. Die Details erklären wir in Pflegereform 2027.

Was Angehörige jetzt konkret tun können

1. Fristende notieren: Tragen Sie das Ende der Widerspruchsfrist in den Kalender ein – einen Monat nach Erhalt des Bescheids.

2. Pflegealltag ehrlich aufschreiben: Wer hilft wann wobei? Wo wird es knapp? Daraus ergibt sich, ob Pflegegeld reicht oder ein Pflegedienst entlasten soll.

3. Leistungsart bei der Pflegekasse mitteilen: Bei Kombinationsleistung erst den Pflegedienst wählen, dann die Aufteilung festlegen.

4. Erstgespräch mit dem Pflegedienst vereinbaren und Kostenvoranschlag einholen.

5. Ärztliche Verordnung klären, wenn bei Medikamenten, Insulin oder Kompressionsstrümpfen Hilfe nötig ist.

6. Beratungseinsatz terminieren, falls Sie nur Pflegegeld beziehen.

7. Anträge stellen: Pflegehilfsmittel, Entlastungsleistungen und bei Bedarf Verhinderungspflege.

Häufige Fragen

Ab wann wird das Pflegegeld gezahlt? Ab Antragstellung, frühestens ab dem Zeitpunkt, an dem die Voraussetzungen vorliegen (§ 33 SGB XI). Beträge für die Zeit zwischen Antrag und Bescheid werden nachgezahlt.

Kann ich später vom Pflegegeld zum Pflegedienst wechseln? Ja. Sie können auch später einen Pflegedienst beauftragen und auf Sach- oder Kombinationsleistung umstellen. Teilen Sie das Ihrer Pflegekasse mit. An eine gewählte Aufteilung bei der Kombinationsleistung sind Sie sechs Monate gebunden.

Zahlt die Pflegekasse die Medikamentengabe durch den Pflegedienst? Nein. Medikamentengabe ist Behandlungspflege. Sie wird bei ärztlicher Verordnung und Genehmigung von der Krankenkasse bezahlt, unabhängig vom Pflegegrad. Erwachsene leisten die gesetzliche Zuzahlung.

Wie lange habe ich Zeit für einen Widerspruch? Einen Monat nach Bekanntgabe des Bescheids (§ 84 SGG).

Was passiert, wenn ich den Beratungseinsatz vergesse? Bei reinem Pflegegeldbezug ist er Pflicht. Rufen Sie ihn nicht ab, kürzt die Pflegekasse das Pflegegeld, im Wiederholungsfall kann sie es entziehen (§ 37 Abs. 6 SGB XI). Details in unserem Beitrag zum Beratungseinsatz.

Persönliche Beratung in Kiel, Lübeck und Preetz

Sie haben den Bescheid in der Hand und möchten wissen, was für Ihre Situation sinnvoll ist? Wir besprechen mit Ihnen, ob Pflegegeld, Grundpflege als Sachleistung oder eine Kombination passt. Liegt eine ärztliche Verordnung vor, übernehmen wir auch die Medikamentengabe und Behandlungspflege. Den Beratungseinsatz nach § 37 Abs. 3 führen wir ebenfalls durch.

Wir sind für Sie da in Kiel, Lübeck sowie in Preetz und Umgebung, versorgt durch unser Kieler Team. Rufen Sie uns an: Kiel 0431 55688000, Lübeck 0451 58347070 – Mo–Fr 8–12 und 13–15 Uhr. Oder schreiben Sie uns über das Kontaktformular.

Quellen:

• § 84 Sozialgerichtsgesetz (SGG), Widerspruchsfrist: https://www.gesetze-im-internet.de/sgg/__84.html (Stand: November 2026)

• § 37 SGB X, Bekanntgabe des Verwaltungsaktes: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_10/__37.html (Stand: November 2026)

• §§ 33, 36, 37, 38, 40, 42a, 45b SGB XI: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/ (Stand: November 2026)

• § 37 SGB V (häusliche Krankenpflege) und § 61 SGB V (Zuzahlung): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__37.html (Stand: November 2026)

• Bundesgesundheitsministerium, Leistungsansprüche der Versicherten im Jahr 2026: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/P/Pflegeversicherung_Leistungsbeitraege/Uebersicht_Leistungsbetraege_2026_VA.pdf (Stand: November 2026)

• Bundesgesundheitsministerium, Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG), Kabinettsentwurf vom 30.09.2026: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/gesetze-und-verordnungen/detail/pflegeneuordnungsgesetz-pnog (Stand: November 2026)

Hinweis: Dieser Beitrag wurde mit KI-Unterstützung erstellt und von halpy redaktionell freigegeben. Stand: November 2026. Er ersetzt keine individuelle Beratung – sprechen Sie uns gerne an. Titelbild: Symbolbild (KI-generiert).